Vægtøgning, en forværrende faktor ved endometriose

[Artikel opdateret den 18/09/2023]

Endometriose er karakteriseret ved tilstedeværelsen og spredningen af endometrievæv (væv, der beklæder indersiden af livmoderen) uden for endometriehulen. De kliniske manifestationer er varierede.

Det strækker sig normalt til Douglas’ cul-de-sac eller æggestokkene og kan forårsage hypertrofi af æggestokkene. Det kan også involvere fjerntliggende steder (lunge-ombilicus). Endometriose findes sjældent efter menopausen.

Overvægt af den gynoide type (“de berømte ‘saddlebags'”) er ofte den kliniske indikator for et overskud af østrogener (østrogen: kvindeligt kønshormon eller budbringer), en anerkendt risikofaktor for endometriose.

Triaden af “gynoid morfotype, vægtforøgelse og hyperøstrogenisme” er den perfekte cocktail for endometriose.

Og så er der den inflammatoriske eller “fyrige”, hypertoksiske (overskud af tilsætningsstoffer, pesticider, tungmetaller osv.) og raffinerede kost (mangel på mikronæringsstoffer som vitaminer, mineraler og sporstoffer), som er ansvarlig for at forværre endometriose.

Den første løftestang er at sætte ind med kosten for at tilskynde til vægttab og reducere østrogenbelastningen.

Overvægt : overskydende fedtvæv (kropsfedt) fremmer *perifer aromatisering af androgener til østrogener og dermed overskydende østrogener (*perifer aromatisering er omdannelsen af androgener (mandlige hormoner) til østrogener (kvindelige hormoner) ved hjælp af aromatase-enzymet i fedtvævet).

Øg mængden af fibre eller præbiotika

Hvorfor skal du gøre det?

• Hjælper med at eliminere østrogener;
• Vigtigt for mikrobiotaen eller tarmfloraen: fibre er ‘spisekammeret’ for colonocytter (dem i tyktarmens slimhinde). Hvis colonocytterne mangler fibre (inulin, FOS osv.), angriber de slimen, som spiller en beskyttende rolle for din tarm, og de bliver også autofage. Charmerende, ikke sandt?
• Letter transit;
• Reducerer den postprandiale glykæmi-top;
• Reducere risikoen for kolorektal cancer;
• Bidrage til vægttab.

Det er vigtigt at have en balance mellem opløselige og uopløselige fibre.

Hvordan gør man det?

• Vælg økologiske fuldkornsprodukter eller halvfede stivelsesholdige fødevarer. Jeg råder dig til at købe dem i løs vægt (økologisk), som heller ikke er hyperglykæmiske. Bælgfrugter: mindst 3 gange om ugen;
• Spis økologiske grøntsager i sæsonen til hvert måltid. (friske eller frosne) ;
• 1 grøn grøntsag om dagen (klorofyl er et fremragende tarmdesinfektionsmiddel / Du kan lave grønne juicer regelmæssigt med en juiceekstraktor: tarmsvamp hader klorofyl!
• 1 farvet grøntsag /dag ;
• 2 til 3 stykker økologisk, sæsonbestemt frugt om dagen (helst om morgenen og omkring kl. 16-17);
• Spis 1 til 2 portioner olieholdig frugt om dagen (til morgenmad og omkring kl. 16-17);
• Tang.

Øg mængden af korsblomstrede grøntsager: 3 gange om ugen.

Bemærk: Leveren har 3 veje til eliminering af østrogen: 2 giftige veje: 16αOH (meget giftig: kræftfremkaldende) og 4αOH og 1 ikke-giftig vej: 2αOH. Til orientering findes der en test (som bl.a. tilbydes af Barbier-laboratoriet), der kan afgøre, om leveren udskiller østrogen via den giftige eller den ugiftige vej: urinmåling af 2/16 OH OESTRONE.

Broccoli indeholder også DIM (Diindolylmethane), som fremmer induktionen af 2-OH-vejen, en ikke-toksisk eliminationsvej for østrogen i leveren. Tilskud med DIM i mikronæring vil være af stor interesse i forbindelse med den hyperøstrogenisme, der er forbundet med endometriose.

Alle korsblomster (broccoli, blomkål, kinakål, grønkål, rødkål, hovedkål, radise, rosenkål, majroe osv.), som deltager i fase 2 af leverens afgiftning takket være to næringsstoffer: Indol-3-carbinol og sulforafan (meget rigeligt i broccoli og rosenkål), hjælper med at eliminere kræftfremkaldende stoffer.

Øg dit indtag af fytohormoner: lignaner og isoflavoner

Økologiske gyldne hørfrø: 1 til 2 spsk/dag. Hørfrø indeholder fytohormoner, kaldet lignaner, som hjælper med at bremse den perifere aromatisering af androgener til østroner. Lignanerne metaboliseres af den sunde tarmflora til enterolaktoner (imperativt), de aktive molekyler. Hvis jeg lider af dysbiose, vil lignanerne derfor ikke blive metaboliseret. I tilfælde af mistanke om dysbiose skal du først og fremmest søge råd hos en praktiserende læge med speciale i phytomicronutrition (læge, diætist eller Heilpraktiker). Lignan-tilskud gennem mikronæring vil være meget nyttigt til at hæmme aromatiseringen af androgener til østrogener.

Isoflavoner (medmindre der er terapeutiske kontraindikationer), humle, soja osv. De har en konkurrerende effekt på østrogenreceptorer. Isoflavoner har en meget svagere østrogen effekt end østrogener, hvilket er grunden til, at de er så nyttige.

Advarsel: Ethvert tilskud (mikronæring, fytoterapi, gemmoterapi) bør udføres af en sundhedsprofessionel med speciale i mikronæring, fytoterapi eller gemmoterapi.

Øg Omega 3 og sørg for det rigtige valg af lipider

Østrogener binder sig til en nuklear receptor (en stol på membranen i cellekernen), og der opstår østrogen aktivitet. Men østrogen binder sig også til en fedtsyre, der findes i cellen: man siger, at østrogen esterificeres.

Hvis østrogen er esterificeret (bundet) til en mættet fedtsyre (f.eks. palmitinsyre), vil den østrogene aktivitet være høj.

Hvis østrogen esterificeres med en flerumættet fedtsyre (f.eks. omega 3): vil den østrogene aktivitet være svagere.

Det er underforstået, at østrogen imprægnering er meget afhængig af fedtsyreindholdet i cellen.

Anbefaling: hver dag!

Roller: antiinflammatorisk; vigtig for alle slimhinder, herunder livmoderslimhinden; cellemembranvæsker; blodvæsker; forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme og insulinresistens; følelsesmæssig; hukommelse.

I hvilke fødevarer?

• Animalske kilder: fede og halvfede fisk (DHA/EPA): 2 til 3 gange om ugen. På grund af tungmetaller bør man foretrække små fisk som sardiner, ansjoser, brisling, sild, makrel, ål og lakseørred. For store kødædende fisk, vælg for eksempel skotsk laks og albacore tun, men spis dem lejlighedsvis. Krillolie /Krebsdyr/ Nogle skaldyr.

• Plantekilde (α-linolensyre): Økologiske hørfrø, chiafrø. Hørfrøolie, første koldpressede camelinaolie, mandler, tang. Æg rige på Omega 3 (Bleu Blanc Coeur for eksempel): det hele afhænger af fjerkræets kost. For at blive aktiv skal α-linolensyre omdannes til DHA og EPA af desaturaseenzymer og metaboliske cofaktorer (Mg, B9, Zn osv.). Men hvis jeg mangler de forskellige cofaktorer, der er nødvendige for denne omdannelse … Jeg lader dig gætte!

Hvad kan jeg så gøre?

Du skal spise fed fisk: 2 til 3 gange om ugen, 1 til 2 håndfulde olieholdige frugter om dagen (f.eks. til morgenmad og som mellemmåltid mellem kl. 16 og 17), vegetabilske olier med et højt indhold af omega-3 som krydderi. Som førstebehandling anbefales en 2-måneders kur med DHA/EPA (Omega 3 af animalsk oprindelse) i en terapeutisk dosis. Hvad er årsagen til dette? Det er klinisk fastslået, at det tager omkring 2 måneder for Omega 3 at trænge ind i cellemembranerne. Men du skal være sikker på kvaliteten af kosttilskuddet ved at tjekke: Pufanox-mærket (Epax-certificering, Friend of the Sea ecolabel).

Dernæst skal du sørge for at få nok Omega 3.

• Transfedtsyrer er skadelige for mit helbred (+48% stigning i risikoen for endometriose): industriprodukter, stegt mad, madlavning ved høj temperatur og mælkefedt;
• Palmitinsyre er forbundet med en risiko på 52 %: palmeolie og animalsk fedt.

Hvad kan du forvente af at følge disse forskellige anbefalinger?

• Reduceret smerte ;
• Reduceret brug af antiinflammatorisk og smertestillende medicin;
• En antiinflammatorisk kost reducerer produktionen af inflammatoriske cytokiner, der er involveret i proliferation og migration af endometrieceller;
• Hormonmodulering (via kost, mikronæring, fytoterapi, gemmoterapi).

Sundhed er en proces, hvor man bliver bevidst om fakta

Dc Inthavong