[Artikel opdateret den 18/09/2023]
Vitamin B12 eller cobalamin er et vandopløseligt vitamin. Det spiller en vigtig rolle i produktionen af røde blodlegemer og DNA, og for at nervesystemet fungerer korrekt. Vitamin B12-mangel rammer omkring 10-15% af ældre mennesker, selvom forekomsten er meget lav hos voksne. De vigtigste årsager er kost og malabsorption. Find ud af alt, hvad du behøver at vide om emnet.
Før du læser videre
Jeg er ikke ekspert på dette område, men jeg brænder for ernæring og sundhed.
De artikler, du finder på min hjemmeside, er resultatet af grundig research, som jeg gerne vil dele med dig. Jeg vil dog gerne understrege, at jeg ikke er sundhedsprofessionel, og at mine råd på ingen måde bør erstatte dem fra en kvalificeret læge. Jeg er her for at vejlede dig, men det er vigtigt, at du konsulterer en professionel, hvis du har specifikke spørgsmål eller medicinske bekymringer. Dit velbefindende er vigtigt. Så sørg for at konsultere de rette eksperter og tag dig bedst muligt af dig selv.
Hvad er B12-vitaminmangel?
Vitamin B12-mangel eller hypovitaminose B12 betyder, at der ikke er nok af dette næringsstof i kroppen, som bidrager til DNA-syntesen og dannelsen af røde blodlegemer.
Med andre ord kan hypovitaminose B12 føre til megaloblastisk anæmi. Bortset fra det kan mangel på det være årsag til forskellige sygdomme, hvis det ikke behandles i tide. Dette næringsstof bliver hovedsageligt optaget i kroppen via kosten. Det er vigtigt at indtage det regelmæssigt, da kroppen kun kan opbevare det i en begrænset periode.
Hvad er årsagerne til vitamin B12-mangel?
Hypovitaminose B12 er ikke en særlig almindelig mangel. Det meste af tiden er kosten allerede tilstrækkelig til at give den nødvendige mængde. Du kan dog være i risiko for mangel i følgende tilfælde:
- Du er veganer, vegetar eller vegetar: B12-vitamin findes hovedsageligt i fødevarer af animalsk oprindelse, og disse typer kost begrænser niveauerne i kroppen;
- Du lider af en kronisk sygdom som Crohns sygdom, cøliaki, etc.: denne type sygdom forhindrer tarmen i at absorbere næringsstoffer korrekt;
- Du drikker meget alkohol;
- Du tager medicin, der forstyrrer optagelsen af B12-vitamin, herunder: protonpumpehæmmere (esomeprazol, lanzoprazol, omeprazol, rabeprazol), H2-antihistaminer (cimetidin, famotidin) og antidiabetika (metformin);
- Du har gennemgået en operation for at fjerne en del af din tarm eller mave;
- Du er ældre (over 60 år).
Hvad er symptomerne på vitamin B12-mangel?
Symptomerne viser sig først, når kroppen har haft mangel i længere tid. Man kan lide af B12-vitaminmangel i årevis uden selv at opdage det.
Alvorlig træthed og mangel på energi
Det er meget almindeligt at føle sig træt, når man mangler B12-vitamin. Årsagen til dette er, at manglen betyder, at du ikke har nok røde blodlegemer. Det besværliggør transporten af ilt til alle celler i kroppen, hvilket forklarer trætheden og manglen på kræfter.
Åndenød, hjertebanken og svimmelhed
Du kan føle dig forpustet selv under den mindste fysiske anstrengelse på grund af manglen på ilt, der cirkulerer i din krop. Men det kan også være symptomer på andre sygdomme, så det er altid bedst at konsultere en læge for at fastslå den nøjagtige årsag.
Bleghed eller gulfarvning af huden
En mangel kan også ses på farven af din hud og det hvide i dine øjne. De bliver blegere eller gullige, en tilstand kendt som gulsot. B12-vitamin fremstiller det DNA, der er ansvarligt for at lave røde blodlegemer. Uden dette DNA er instruktionerne for deres produktion ufuldstændige.
Resultatet er, at de røde blodlegemer, der produceres i knoglemarven, bliver større og mere skrøbelige end normalt. På den ene side forhindrer deres store størrelse dem i at forlade knoglemarven, hvilket resulterer i færre røde blodlegemer, der cirkulerer i hele kroppen, og dermed blegere hud.
På den anden side tilskynder deres skrøbelighed deres egen ødelæggelse, hvilket forårsager et overskud af bilirubin. Bilirubin er et gult stof, der produceres af leveren under nedbrydningen af røde blodlegemer. Høje niveauer af bilirubin giver huden og øjnene en gullig farve.
Glossitis og mundsår
Glossitis er en betændelse i tungen. Det resulterer i en øm tunge, en rødere farve og en glattere tekstur end normalt. Der kan også komme små buler på smagsløgene.
Andre symptomer er sår i munden samt prikkende og brændende fornemmelser på tungen.
Problemer med synet
Dette sker, når manglen angriber synsnerverne. Det kan forstyrre transmissionen af nervebeskeder mellem øjnene og hjernen. Som et resultat kan du se sløret eller endda miste synet. Denne tilstand kaldes optisk neuropati. Selvom det er alarmerende, er det reversibelt, når manglen er blevet korrigeret.
Psykiske forstyrrelser
Et lavt niveau af B12-vitamin øger niveauet af homocystein i blodet og kan føre til mentale forstyrrelser som humørsvingninger, depression, hukommelsestab osv.
Snurren eller følelsesløshed i hænder og fødder
B12-vitamin bidrager til produktionen af en fedtmembran kaldet myelin. Nerverne i hjernen og rygmarven er beklædt med myelin, der fungerer som en slags beskyttende og isolerende barriere. Men manglen på det ændrer produktionen af det. Det gør nervesystemet ude af stand til at fungere ordentligt. Som et resultat kan der opstå snurren i fødder og hænder.
Problemer med gang og balance
En anden konsekvens af B12-mangel er tab af balance og en ændring i den måde, du går og bevæger dig på. Det er sandsynligt, at du falder uden nogen åbenlys grund. Igen skyldes det, at nerverne er blevet beskadiget af manglen på B12-vitamin. Dette symptom er mest mærkbart hos ældre og unge mennesker med en veldokumenteret mangel på B12-vitamin.
Hvad skal man gøre ved B12-vitaminmangel?
Hvis du har mistanke om mangel, er det bedst at gå til lægen for at få det bekræftet, og lad være med at købe kosttilskud i håndkøb.
Hvis du allerede har været hos lægen, og manglen er blevet bekræftet, skal du bare følge den ordinerede behandling. Og spise B12-vitaminrige fødevarer regelmæssigt.
Hvordan diagnosticeres en mangel på B12-vitamin?
Når du går til lægen, vil han eller hun undersøge og udspørge dig om dit tidligere og nuværende helbred. Derefter vil der blive taget blodprøver:
- Blodudstrygning: Dette viser morfologien af de røde blodlegemer, og om dine blodlegemer er store eller ej.
- Måling af folat- og cobalamin-niveauer i blodet: Folat- og vitamin B12-mangel har mere eller mindre de samme symptomer, men behandlingen er forskellig.
Behandling af vitamin B12-mangel
For at bringe B12-vitamin-niveauet tilbage til det normale, vil lægen bede dig om at tage et tilskud. Dette gøres enten ved injektion eller oralt ved hjælp af tabletter. I tilfælde af behandling med injektion kan du lære at gøre det selv. Tabletter er dog mere praktiske og billigere.
Det kan også være nødvendigt at tage kosttilskud resten af livet for at forebygge tilbagefald af anæmi. Ud over kosttilskud vil du også blive rådet til at spise mad, der er rig på B12-vitamin. For veganere vil det være at foretrække at spise fødevarer, der er beriget med B12-vitamin.
Fødevarer, du skal vælge for at begrænse risikoen for vitamin B12-mangel
Hypovitaminose B12 kan forebygges ved at spise fødevarer, der er rige på B12-vitamin. Du kan finde B12-vitamin i fødevarer af animalsk oprindelse:
- Oksekød
- Lam, kalvekød og okselever
- Muslinger
- Æg
- Sardiner, tun, ørred, laks
- Mælk og mejeriprodukter
- Fødevarer beriget med vitamin B12: tjek varedeklarationen
