Folat-mangel : Symptomer og behandlinger

[Artikel opdateret den 18/09/2023]

Folatmangel kan forårsages af en række faktorer, herunder utilstrækkelig indtagelse af næringsstoffet. Mangel kan føre til skader, hvis der ikke træffes foranstaltninger. Før man gør det, er det vigtigt at stille en diagnose for at vurdere problemets oprindelse og definere mulige behandlinger. Hvordan manifesterer en folatmangel sig? Jeg inviterer dig til at opdage symptomerne, midlerne til forebyggelse og de fødevarer, du skal vælge.

Lær mere om folater

Præsentation

Folater er derivater af folsyre og vitamin B9. Mange mennesker klassificerer dem som et enkelt næringsstof. De bidrager til, at forskellige mekanismer i menneskekroppen fungerer korrekt. Folater er involveret i syntesen af nye celler. De skal være til stede i tilstrækkelige mængder i vækstperioder hos børn og unge. De sikrer udviklingen af fosteret under graviditeten. Vitamin B9 spiller en rolle i produktionen af DNA og RNA, to vigtige bærere af genetisk information.

Det er også involveret i syntesen af aminosyrer, som er essentielle under celleudviklingen. Mangel på dette næringsstof er derfor skadeligt for kroppen. Det øger f.eks. risikoen for for tidlig fødsel. Folatmangel forringer produktionen af røde blodlegemer og immunsystemets funktion.

Fødevarekilder til folat

Folater findes i mange fødevarer, men de fødevarer, der indeholder mest, er :

• Ølgær ;
• Kalve-, fjerkræ- og lammelever;
• Tørrede nødder som valnødder, hasselnødder og mandler;
• Grønne bladgrøntsager som salat, rosenkål, spinat, feldsalat og brøndkarse;
• Gedeost (pas på at undgå produkter, der ikke anbefales til gravide, hvis du venter barn);
• Æg;
• Melon ;
• Kikærter;
• Kornprodukter mærket som rige på vitamin B9.

De fødevarer, jeg nu vil præsentere for dig, indeholder folater i moderate mængder:

• Tomater ;
• Løg;
• Mynte;
• Persille;
• Rød frugt ;
• Citrusfrugter ;
• Gulerødder ;
• Grønne bønner ;
• Majs ;
• Broccoli ;
• Figner ;
• Bananer ;
• Avocado ;
• Rødbeder ;
• Porrer;
• Endivie.

Anbefalet næringsværdi

Se det ernæringsmæssige indtag af folater, der anbefales af sundhedsspecialister for at forhindre mangel:

• Baby 0-6 måneder: 65 µg
• Baby fra 7 til 12 måneder: 80 µg
• Baby i alderen 1 til 3 år: 150 µg
• Børn i alderen 4 til 8 år: 200 µg
• Børn i alderen 9 til 13 år: 300 µg
• Unge på 14 år og derover: 400 µg
• Gravide kvinder: 600 µg
• Ammende kvinde: 500 µg

Hvornår skal du være opmærksom på dit folatindtag?

Her er nogle almindelige tilfælde, hvor læger anbefaler et ekstra indtag af vitamin B9:

• Depression: Folk, der er deprimerede, har ofte lavere folatniveauer end normalt. Depression kan også forårsage en mangel på dette næringsstof. Det er nødvendigt at tage et tilskud for at undgå at forværre problemet.
• Reumatoid artritis: Læger kan tilføje methotrexat til behandlingen af reumatoid artritis. Ulempen er, at methotrexat eliminerer B9-vitamin fra kroppen. Det er vigtigt at tage et folattilskud i denne situation.
• Autisme: Det tilrådes at tage et folattilskud under graviditeten for at reducere risikoen for, at barnet udvikler autisme.
• Neuralrørsdefekter: Læger anbefaler, at man tager folinsyre to måneder før og en måned efter graviditeten for at forebygge dette problem. Det hjælper også med at forebygge uregelmæssigheder i hjertet og ganespalte hos fosteret.

Hvad er folatmangel?

Symptomerne

Symptomerne på folatmangel viser sig ved en række tegn, hvoraf de mest almindelige er:

• Bleghed ;
• Nedsat energi
• Sløvhed
• Træthed;
• Åndenød;
• Gastrointestinale problemer som opkastning, kvalme, diarré og mavesmerter;
• Vægttab;
• Muskelsvaghed;
• Psykologiske problemer som depression, forvirring, problemer med dømmekraft, hukommelse og/eller forståelse;
• Neurologiske problemer som prikkende fornemmelse, følelsesløshed i ekstremiteterne og en brændende fornemmelse.

Her er en liste over mindre almindelige symptomer på folatmangel:

• Takykardi (øget hjertefrekvens) ;
• Takypnø (hurtig vejrtrækning);
• Petechiae ;
• Mundsår;
• Øm tunge;
• Vanskeligheder med at trække vejret normalt;
• Smertefuld synkning;
• Eksfoliativ dermatitis;
• Angulær stomatitis.

Årsager

I de fleste tilfælde skyldes folatmangel en af følgende årsager:

• En kost med lavt folatindhold: En kost med lavt folatindhold er en af de mest almindelige årsager til mangel. Offeret indtager ikke nok fødevarer, der er rige på eller har et gennemsnitligt indhold af B9-vitamin. Ældre og alkoholikere er de mest berørte af problemet.
• En tarmsygdom: Cøliaki er en tarmsygdom, der forringer optagelsen af folinsyre;
• Graviditet: Folatbehovet stiger under graviditeten. Babyen har brug for dem til at vokse. Gravide kvinder kan opleve dette problem i den sidste fase af deres graviditet.
• Blodproblemer: Thalassæmi og seglcelleanæmi forårsager en stigning i produktionen af røde blodlegemer. Det er vigtigt at tage et folattilskud i denne tilstand.
• Inflammatoriske sygdomme: Crohns sygdom er en inflammatorisk sygdom, der reducerer folinsyreniveauet i kroppen.
• Visse lægemidler: Lægemidler, der bruges til at behandle epilepsi, såsom sulfasalazin, colestyramin eller methotrexat, forstyrrer folat. Det er tilrådeligt at tage et folattilskud for at afhjælpe dette.

Hvordan diagnosticeres og behandles folatmangel?

Diagnose

En blodprøve er en af de mest pålidelige måder at bestemme folatniveauet på. Der kan være tale om mangel, hvis resultaterne viser et niveau af næringsstoffet på under 7 nmol/L. I denne tilstand er risikoen for at udvikle megaloblastisk anæmi høj. Læger vil foretage en grundig undersøgelse af årsagen til manglen, hvis blodprøven indikerer anæmi.

De kan udsætte patienten for en serumfolatniveau-test. Folinsyremangel kan vise sig ved et højt homocysteinniveau. Vurdering af symptomer er en måde at afgøre muligheden for folatmangel på. Lægen kan stille spørgsmål om patientens kost, hvis han eller hun følger en slankende, vegansk eller fedtfattig diæt.

Behandling

Indfør en ny diæt

Folatmangel er let at behandle, hvis symptomerne er opstået for nylig. I dette tilfælde er alt, hvad du skal gøre, at korrigere din kost. Ovenfor har jeg angivet de bedste kilder til vitamin B9. Sørg for at inkludere dem i dine retter. Vær forsigtig, folater er skrøbelige.

Undgå at udsætte dem for varme og luft i længere perioder for at forhindre, at de nedbrydes. De er vandopløselige. Det betyder, at de opløses i vand. Dampkogning er at foretrække frem for kogning. Spis frugten, så snart du har købt den, for at begrænse vitamintabet. Tøv ikke med at konsultere en diætist, som kan hjælpe dig med at sammensætte en varieret og afbalanceret menu.

Tag et tilskud af folat

Det er tilrådeligt at konsultere en læge, før man tager et folattilskud, især en gastroenterolog. Det er en specialist i sygdomme i spiserøret, tyndtarmen eller maven. En hæmatolog kan hjælpe med at definere årsagerne til folatmangel. Disse sundhedsspecialister vil tage de nødvendige skridt til at identificere problemets oprindelse. De kan rådgive dig om det folinsyreindtag, du har brug for. Vigtigst af alt vil de identificere mulige lægemiddelinteraktioner og de tilsvarende løsninger.