Calciummangel: Symptomer og behandlinger

[Artikel opdateret den 18/09/2023]

Kroppen har brug for næringsstoffer som mineraler og vitaminer for at fungere ordentligt. Hvert næringsstof spiller en specifik rolle i kroppen, og der er også behov for en bestemt mængde. En mangel opstår, når denne mængde er utilstrækkelig. Det kan endda føre til alvorlig sygdom, hvis det ikke behandles i tide. I denne artikel vil jeg tale om calciummangel, dens årsager, symptomer og forebyggelse.

Hvad er calciummangel?

Calcium er et mineralsalt, der findes både i blodet og i knoglerne. Der findes to typer: calcium, der er bundet til proteiner, især albumin, og calcium, der ikke er bundet til proteiner, kendt som ioniseret calcium. Det er sidstnævnte, der bidrager til, at kroppen fungerer korrekt, såsom koagulation og knoglemineralisering. Denne mangel, kendt som hypocalcæmi, opstår, når niveauet af ioniseret calcium i blodet er ekstremt lavt.

Hvad er de mulige årsager?

Der er en lang række årsager til hypocalcæmi. I de fleste tilfælde skyldes det en sygdom, men livsstil kan også være årsagen. Manglen kan også opstå i en bestemt periode af livet.

• Alder: Jo ældre en person bliver, jo større er risikoen for calciummangel;
• Utilstrækkeligt forbrug af dette næringsstof over en lang periode, især i barndommen;
• Massive blodtransfusioner;
• Intolerance over for calciumrige fødevarer;
• Vegansk kost: de fødevarer, man spiser, giver ikke nok calcium;
• Overgangsalderen;
• Endokrine lidelser som hypoparathyroidisme, der fører til et fald i produktionen af parathyroidhormon eller PTH, som kontrollerer mængden af calcium i blodet;
• Mangel på D-vitamin, som besværliggør kroppens optagelse af calcium;
• Betændelse i bugspytkirtlen;
• Mangel på eller overskud af magnesium;
• Overskydende fosfat i blodet;
• Nyreinsufficiens;
• Visse lægemidler reducerer calciumabsorptionen, såsom phenytoin, phenobarbital, rifampicin og kortikosteroider.

Hvad er symptomerne på calciummangel?

Det er meget muligt, at kroppen ikke viser tegn på calciummangel, især i de tidlige stadier. Symptomerne bliver først tydelige, når personen er hypocalcæmisk i for lang tid.

Calcium er et essentielt element i kroppen. Det sikrer, at mange dele af kroppen fungerer korrekt. Symptomerne kan så vise sig næsten overalt:

• Hukommelsestab, hallucinationer, kramper;
• Snurren og følelsesløshed i ansigt og lemmer;
• Gentagne muskelkramper;
• Knogler brækker let;
• Neglene bliver skøre og knækker let;
• Hårvæksten stopper eller bliver langsommere.

Hvad skal man gøre i tilfælde af mangel?

Hvis du har symptomer på calciummangel, er det første, du skal gøre, at få en aftale med en læge så hurtigt som muligt og følge hans eller hendes anvisninger. Frem for alt skal du undgå at tage kosttilskud uden at konsultere en sundhedsprofessionel. En overdosis kan føre til andre sygdomme som f.eks. nyresten.

Diagnose

Lægen vil begynde med at tjekke din familiehistorie for hypocalcæmi og osteoporose. Du vil derefter blive bedt om at få taget en blodprøve, hvis der er mistanke om det. Testen omfatter måling af den samlede mængde af dette næringsstof i kroppen, mængden af albumin og mængden af ioniseret calcium.

For en voksen er det normale niveau mellem 8,8 og 10,4 mg/dL. Et niveau under dette interval kan allerede bekræfte, at du har en calciummangel. Det normale niveau er dog lidt højere hos børn og unge.

Behandling af hypocalcæmi

Hypocalcæmi er generelt let at behandle. Det handler blot om at tilføre mere calcium til din kost. De mest anbefalede calciumtilskud er :

• Calciumcarbonat: det billigste på markedet og det med det højeste calciumindhold;
• Calciumcitrat: det nemmeste for kroppen at optage;
• Calciumfosfat: også let at optage og forårsager ikke forstoppelse.

Calciumtilskud fås i flere formater: væske, tabletter, sugetabletter.

Behandlingen kan vare fra et par dage til tre måneder, afhængigt af hvor alvorlig manglen er. I visse tilfælde, hvor kosttilskud og kostvaner ikke er nok, vil man give regelmæssige injektioner.

Du skal også huske på, at calcium kan interferere negativt med visse former for medicin:

• Atenolol: kan reducere calciumabsorptionen, hvis det ikke tages 2 timer før;
• Colestipol: kan reducere calciumabsorptionen og øge calciumtabet i urinen;
• Østrogener i form af medicin: disse øger calciumniveauet i blodet og kan derfor føre til hypercalcæmi, hvis der samtidig tages calciumtilskud;
• Vanddrivende medicin: disse øger enten calciumniveauet, som det er tilfældet med hydrochlorthiazid, eller reducerer det, hvis furosemid anvendes;
• Antibiotika såsom fluoroquinoloner og tetracykliner, som kan reducere calciumabsorptionen.

Fødevarer, du skal vælge for at begrænse risikoen for calciummangel

Calcium spiller en vigtig rolle for hjertesundheden, muskelfunktionen, knogleforstærkning og så videre. Den bedste måde at forebygge hypocalcæmi på og opretholde et stabilt niveau af dette næringsstof i blodet er at tilføre det gennem kosten.

Men mange calciumrige fødevarer har også et højt indhold af mættede fedtsyrer, som kan føre til andre sygdomme som hjerte-kar-sygdomme og hyperkolesterolæmi. For at undgå dette er det bedst at spise nedenstående fødevarer, som er laktosefri, men rige på calcium.

• Sesam-, valmue-, selleri- og chiafrø;
• Laktosefri oste som parmesan, comté og gruyère;
• Yoghurt med lavt fedtindhold;
• Sardiner og laks på dåse;
• Bønner og linser;
• Mandler ;
• Valleprotein ;
• Visse bladgrøntsager som spinat og grønkål;
• Rabarber;
• Berigede fødevarer som kornbarer og majsbrød;
• Amaranth ;
• Edamame ;
• Tofu ;
• Berigende juice som f.eks. appelsinjuice;
• Tørrede figner;
• Gedemælk.

For børn og unge er den anbefalede daglige dosis af calcium 1300 mg; 1000 mg for personer mellem 19 og 50 år og 1200 mg for personer over 50 år.