[Artikel opdateret den 18/09/2023]
Hvad er irritabel tyktarm?
Irritabel tyktarm, også kendt som funktionel kolopati, er en almindelig tilstand i den generelle befolkning, men en tilstand, der ofte misforstås og undervurderes. Mellem 10% og 20% af den franske befolkning ser ud til at lide af denne tilstand, men kun 15% af dem, der lider af den, konsulterer deres læge om det.
Før du læser videre
Jeg er ikke ekspert på dette område, men jeg brænder for ernæring og sundhed.
De artikler, du finder på min hjemmeside, er resultatet af grundig research, som jeg gerne vil dele med dig. Jeg vil dog gerne understrege, at jeg ikke er sundhedsprofessionel, og at mine råd på ingen måde bør erstatte dem fra en kvalificeret læge. Jeg er her for at vejlede dig, men det er vigtigt, at du konsulterer en professionel, hvis du har specifikke spørgsmål eller medicinske bekymringer. Dit velbefindende er vigtigt. Så sørg for at konsultere de rette eksperter og tag dig bedst muligt af dig selv.
Tilstanden er karakteriseret ved følgende symptomer (i henhold til ROME IV-kriterierne):
Mavesmerter, der har været til stede i mindst 6 måneder og har forekommet mindst 1 dag om ugen i løbet af de sidste 3 måneder. Mindst 2 af følgende kriterier skal være forbundet med smerterne:
- Relation mellem smerte og afføring;
- Ændring i afføringshyppighed: forstoppelse i tilfælde af type C-syndrom, diarré i tilfælde af type D-syndrom og vekslen mellem de 2 i tilfælde af blandet syndrom;
- Ændringer i afføringens konsistens.
Hvis du lider af nogle af disse symptomer, er det tilrådeligt at tale med din læge eller gastroenterolog for at udelukke andre patologier.
Denne sygdom kan være meget invaliderende og ubehagelig i hverdagen, og den kan have indflydelse på både det sociale og professionelle liv for dem, der lider af den.
Men kosten spiller en meget vigtig rolle og kan lindre mindst 50% af symptomerne hos 75-80% af patienterne.
Kostens rolle
Monash University, et australsk universitet og en reference inden for forskning i irritabel tyktarm, har opdaget kostens afgørende rolle i håndteringen af denne sygdom.
Faktisk har man opdaget, at visse sukkerarter, som ikke metaboliseres og absorberes dårligt i tarmen, forårsager tarmudvidelse ved at tiltrække vand og hurtigt fremprovokere dannelsen af gas, når de fermenteres af tarmbakterier. Dette forårsager smerter, oppustethed, spasmer og transitproblemer. Oftest opstår disse symptomer 30 minutter til 2 timer efter, at man har spist den eller de fødevarer, man ikke kan tåle.
Disse sukkerarter kaldes FODMAPs for :
- F = Fermenterbar ;
- O = Oligo. Også kendt som fruktaner og galaktaner;
- D = Di. Bedre kendt som laktose;
- M = Monosakkarider. Bedre kendt som fruktose;
- A = Og ;
- P = Polyoler, som er xylitol, maltitol, mannitol og sorbitol.
Den protokol, som forskningscentret har foreslået, består af 3 faser:
- En undgåelsesfase, som indebærer en drastisk reduktion af alle fødevarer, der er rige på FODMAPs;
- En gradvis reintroduktionsfase, hvor fødevarer, der er rige på FODMAPs, reintroduceres en efter en for at fremhæve individuelle tolerancer og følsomheder;
- En cruising-fase, hvor de eneste fødevarer, der er ansvarlige for problemerne, undgås.
Hvor kan man finde disse sukkerarter?
Disse sukkerarter kan findes i visse grøntsager, frugter, stivelsesholdige fødevarer eller olieholdige frugter.
Det er derfor, det er vigtigt at få en professionel til at hjælpe dig med at oprette denne protokol for at undgå enhver risiko for mangel.
Det gælder ikke for fedtstoffer (smør, olier, margariner osv.) eller proteinfødevarer som æg, kød eller fisk, som indeholder få eller ingen kulhydrater.
Med hensyn til de forskellige sukkerarter :
- Fruktan findes hovedsageligt i korn som byg, rug og hvede, men også i visse grøntsager som asparges, artiskokker, løg og jordskokker, eller i chokolade.
- Galactan findes hovedsageligt i bælgfrugter (kikærter, kidneybønner, linser osv.).
- Laktose findes i mælk, fromage frais og creme fraîche. Yoghurt tåles generelt bedre. Endelig indeholder de fleste oste kun lidt eller ingen laktose, så de tåles godt.
- Polyoler, også kendt som “alkoholiske sukkerarter”, findes hovedsageligt i “sukkerfrie” industriprodukter som tyggegummi og slik. De fleste stenfrugter, såsom kirsebær, abrikoser, ferskner og blommer, og nogle grøntsager, såsom blomkål og svampe, er også rige på polyoler.
- Fruktose findes hovedsageligt i frugt som æbler, pærer, mango og vandmelon, men også i honning og agavesirup.
Mange fødevarer har også et lavt indhold af FODMAPs, i alle fødevarefamilier.
Her er en ikke-udtømmende liste:
- Frugt: citrusfrugter som appelsiner og mandariner og visse røde frugter som jordbær og hindbær.
- Grøntsager: auberginer, gulerødder, grønne bønner, salat osv.
- Stivelse: ris, quinoa, kartofler osv.
- Mejeriprodukter: oste, laktosefri produkter osv.
Hvis du har mistanke om irritabel tyktarm, kan denne protokol sagtens gennemføres med hjælp fra en uddannet fagperson.
For at hjælpe dig som et supplement
På apoteket kan man købe forskellige serier af probiotika, der er specielt beregnet til irritabel tyktarm. De tages ofte som en 20-dages behandlingskur i forbindelse med måltiderne.
Derudover kan fordøjelsesinfusioner hjælpe med at lindre symptomerne, ligesom æteriske olier kan indtages oralt eller masseres. Pas på med kamille og fennikel, som ofte findes i urtete-blandinger til “let fordøjelse”, da de er rige på FODMAPs og derfor kan forværre symptomerne.
Endelig er der påvist en sammenhæng mellem stress og irritabel tyktarm. Det er derfor ofte nødvendigt at arbejde med dette punkt. Hypnose og selvhypnoseteknikker har vist sig at være effektive til denne tilstand.
Afslutningsvis sigter behandlingen af denne sygdom mod at lindre ubehagelige symptomer og fokuserer på 4 punkter:
- En kost, der er tilpasset tolerancetærsklerne;
- At lære at tolerere stress bedre;
- Supplerende mikronæring;
- Medicinsk og medicinsk støtte, når de resterende symptomer ikke lindres.