Xenical: min mening og bedste pris

[Artikel opdateret den 18/09/2023]

Xenical er en orlistat-baseret farmaceutisk specialitet. Brugt under lægelig overvågning og kombineret med en adfærdsændring, en kaloriefattig diæt og fysisk træning kan dette prisbillige lægemiddel hjælpe overvægtige med at tabe sig. Uden at dæmpe appetitten reducerer den aktive ingrediens optagelsen af fedt og dermed energiindtaget. Ifølge eksperterne sker det ved at hæmme de enzymer, der nedbryder fedt. De tilgængelige data viser, at det for nogle patienter er muligt at reducere kropsvægten med op til ti procent. Xenical er dog berygtet for sine bivirkninger, som omfatter fed og fedtet afføring (steatorrhoea). I Australien, USA og EU kan Xenical købes uden recept.

Xenical pris

Indikation og pris

Xenical er indiceret til behandling af fedme, en medicinsk tilstand, hvor overskydende kropsfedt akkumuleres til det punkt, hvor det har en negativ effekt på helbredet. Fedme øger sandsynligheden for forskellige sygdomme, især hjerte-kar-sygdomme, type 2-diabetes, obstruktiv søvnapnø, visse former for kræft, slidgigt og depression. Læger mener, at fedme oftest er forårsaget af overdrevent madforbrug, mangel på fysisk aktivitet og genetisk disposition. Nogle få tilfælde skyldes primært gener, hormonforstyrrelser, medicinering eller psykiske lidelser.

Denne medicin bør kun bruges af patienter med et body mass index (BMI) på 30 kg/m² eller mere. Xenical kan dog ordineres til patienter med et BMI på 27 kg/m², som har andre risikofaktorer såsom forhøjet blodtryk, type 2-diabetes eller højt kolesteroltal. BMI er ikke et direkte mål for kropsfedt, og dets retningslinjer gælder ikke for atleter eller gravide kvinder. BMI beregnes ved at dividere patientens kropsvægt i kg med kvadratet af højden i meter.

Xenical kan også bruges i kombination med diabetesmedicin til at forbedre den glykæmiske kontrol hos personer, der er overvægtige eller fede og har type 2-diabetes.

Sådan virker Xenical

Ifølge specialisterne er orlistat et statin, som hæmmer fedtfordøjende enzymer (lipaser) i mave-tarmkanalen. Den aktive ingrediens binder sig kovalent til hydroxylgruppen på det aktive sted på bugspytkirtel- og mavelipaser og danner et stabilt kompleks med dem. Dette fører til en konformationsændring i enzymet, som blotlægger det katalytisk aktive sted. Når det aktive sted er eksponeret, acyleres hydroxylgruppen på serumresten. Dette fører til irreversibel inaktivering af enzymet. Inaktiv lipase kan ikke hydrolysere fedt til absorberbare fedtsyrer og monoglycerider, så triglycerider udskilles ufordøjet i fæces.

Normalt nedbrydes fedtstoffer i kosten af enzymer i maven og tarmene og absorberes derefter i kroppen til opbevaring. Orlistat forhindrer disse enzymer i at virke, hvilket betyder, at mindre end 30-40% af kostens fedt vil blive absorberet – det fortæller jeg om i min artikel om Orlistat. I stedet vil det uabsorberede fedt passere direkte ud i fæces. Den terapeutiske effekt begynder i mavesækken og fortsætter i den øverste del af tyndtarmen. Lipaser er enzymer, der er nødvendige for at nedbryde kostfedt til fedtsyrer, som er den form for fedt, der kan absorberes af tarmvæggen. Kemisk set binder den aktive ingrediens i Xenical sig kovalent til det aktive sted i mavens og bugspytkirtlens lipaser.

Fedtstoffer i kosten findes i form af triglycerider, frie fedtsyrer og monoglycerider. Som følge heraf absorberes 35% af det indtagne fedt ikke, hvilket sænker serumkolesterolniveauet. Dette fører til en reduktion i kropsvægten, hvilket kan forbedre glukosetolerancen, det sekundære blodtryk og det metaboliske syndrom. Orlistat i Xenical ser dog ud til at være kontraproduktivt i forhold til at stimulere appetitten. Undersøgelser har vist, at stoffet kun absorberes meget delvist af kroppen. Plasmakoncentrationen af uomsat orlistat er ikke målbar otte timer efter oral indtagelse af stoffet.

FANG FEDT MED XENICAL

---

Køb Xenical og tab dig nu

---

For dem, der foretrækker et videoformat, har jeg produceret en kort 3-minutters video, der præsenterer Xenical, og hvordan det virker. Den er lige her! :

Hvordan bruger jeg Xenical?

Folk, der køber dette håndkøbsprodukt for at behandle sig selv, bør læse alle instruktionerne på produktemballagen, før de tager denne medicin. Efter lægens mening bør Xenical-kapsler tages 1 time efter et måltid, normalt 3 gange om dagen. I alle tilfælde bør du tage denne medicin som anvist af din læge. For voksne og børn over 12 år er doseringen 120 mg i 3 doser. Denne prisbillige medicin er ikke beregnet til patienter under 12 år. Hvis patienten går glip af et måltid, bør han eller hun springe denne dosis over. For at undgå ubehagelige bivirkninger bør højst 30% af kalorierne i maden komme fra fedt.

Du må ikke øge den anbefalede dosis eller bruge medicinen i længere tid end foreskrevet af din læge. Øgede doser vil ikke fremskynde effektiviteten, og risikoen for bivirkninger kan øges. Denne billige medicin kan forstyrre optagelsen af visse fedtopløselige vitaminer, herunder A-, D-, E- og K-vitamin. Af denne grund anbefales et dagligt multivitamintilskud, der indeholder disse næringsstoffer, til patienter, der behandles med Xenical. Multivitaminkomplekset skal tages mindst 2 timer før eller 2 timer efter indtagelse af orlistat. En god idé ville være at tage det ved sengetid.

Patienter, der tager cyclosporin, bør tage det mindst 3 timer før eller efter for at sikre, at den fulde dosis af cyclosporin absorberes i blodbanen. De, der tager levothyroxin, bør gøre det mindst 4 timer før eller efter Xenical. Et betydeligt vægttab bør observeres inden for 2 uger efter påbegyndelse af behandling med Xenical. Hvis patientens tilstand ikke forbedres efter 12 uger, skal behandlingen stoppes, og der skal søges lægehjælp. Hvis tilstanden forværres, bør man søge læge.

Xenical alene er ikke tilstrækkeligt til at fremkalde et tilfredsstillende vægttab. Xenical skal tages sammen med en rig, velafbalanceret kost. Patienterne bør holde øje med, hvor mange kalorier de indtager, og sammen med deres læge udarbejde et program for fysisk træning. Hvis du glemmer at tage det, skal du tage det, så snart du husker det, inden for en time efter dit sidste måltid. Du må dog ikke tage en dobbelt dosis. Hvis du glemmer flere doser, skal du informere din læge og følge hans eller hendes råd. Du må ikke selv ændre den ordinerede dosis, medmindre din læge har bedt dig om det. Patienter, der har yderligere spørgsmål om brugen af denne medicin, rådes til at konsultere deres læge eller apotek.

Ifølge eksperterne bør du forsøge at begrænse antallet af kalorier i din kost til omkring 500 om dagen. Det skulle gerne resultere i et vægttab på 0,5 kg om ugen. Du skal også sørge for at spise langsomt og nyde din mad uden at skynde dig. Regelmæssig fysisk træning vil forbedre resultaterne.

Hvor kan jeg købe Xenical?

I mange europæiske lande, især Frankrig, er Xenical et receptpligtigt lægemiddel. Det betyder, at det kun er tilgængeligt for patienter, der har besøgt en lægepraksis og fået en recept fra lægen. For at købe det på apoteket skal man have besøgt en læge, og det er ikke nemt, når man ved, hvor skamfuld denne tilstand er.

Heldigvis er der et trick til at få dette lægemiddel leveret til dig uden at skulle gennemgå en grundig undersøgelse af en læge. Ideen er at købe det fra et onlineapotek, der er godkendt af Det Europæiske Lægemiddelagentur. Det eneste, du skal gøre, er at besøge apotekets hjemmeside og foretage en online konsultation. Efter at have udfyldt et spørgeskema får patienten en købstilladelse, som han eller hun kan bruge til at købe medicinen på hjemmesiden. Leveringen kan ske til et udleveringssted eller til patientens hjem. Den købte medicin leveres normalt inden for maksimalt 48 timer, afhængigt af den geografiske placering.

Man skal dog være opmærksom på, at det kun er godkendte apoteker, der bruges. Xenicals popularitet har ført til en spredning af forfalskede produkter, der sælges under bordet af skruppelløse mennesker. Langt fra at indeholde orlistat indeholder disse kopier stoffer, som er skadelige for brugerens helbred. Ifølge eksperterne sælges disse produkter generelt til meget lave priser, men det er vigtigt, at man ikke sætter sit helbred på spil ved at købe dem.

FANG FEDT MED XENICAL

---

Køb Xenical og tab dig nu

Bivirkninger og levering

De mest almindelige bivirkninger (1 ud af 10 brugere) inkluderer hovedpine, mavesmerter, et akut eller øget behov for lindring og luft i maven. Andre bivirkninger omfatter fedtet, olieret eller vandig afføring og lavere blodsukkerniveau hos nogle mennesker med type 2-diabetes. Almindelige bivirkninger (1 til 10 ud af 100 brugere) omfatter rektal smerte eller ubehag, løs afføring, fækal inkontinens, oppustethed og orale problemer. Der er også observeret allergiske reaktioner, der viser sig som kløe, hududslæt, let hævede papler, alvorlige vejrtrækningsbesvær, kvalme og opkastning.

Efter specialisternes mening kan der observeres stigninger i niveauerne af visse leverenzymer. Nogle patienter kan lide af hepatitis (leverbetændelse) med symptomer, der kan omfatte gulfarvning af hud og øjne, kløe, mørk urin, mavesmerter og appetitløshed. Andre kan være tilbøjelige til at få pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen). Xenical skal stoppes, hvis sådanne symptomer opstår, og den behandlende læge skal informeres. Der er også rapporteret om tilfælde af galdesten.

Patienter, der lider af nældefeber, udslæt eller kløe over hele kroppen, bør straks kontakte en læge. Det samme gælder for dem, der oplever åndedræts- eller synkebesvær, stærke eller vedvarende mavesmerter og overdreven træthed eller generel svaghed. Den samme forsigtighed bør iagttages af patienter, der lider af kvalme, opkastning og appetitløshed. Den samme forsigtighed bør iagttages i tilfælde af smerter i den øverste højre del af maven, gulfarvning af hud eller øjne, mørk urin eller lys afføring.

Forskere har for nylig opdaget, at orlistat kan hæmme et enzym, der er involveret i spredningen af kræftceller. Men de potentielle bivirkninger ved orlistat, såsom hæmning af andre cellulære mål eller dårlig biotilgængelighed, kan forhindre dets anvendelse som et effektivt antitumormiddel. Et profileringsstudie har søgt efter nye cellulære mål for Orlistat.

God fornemmelse

Interaktioner mellem lægemidler

Den antikoagulerende virkning af warfarin (Coumadin, Jantoven) afhænger af mængden af K-vitamin i kroppen, og K-vitamin er et af de vitaminer, der binder sig til fedt. Patienter, der får warfarin og påbegynder behandling med orlistat, bør regelmæssigt få kontrolleret deres blodkoagulation. Interaktionen mellem disse to lægemidler kan øge virkningen af warfarin og føre til unormale blødninger.

Orlistat kan reducere absorptionen og blodniveauet af cyclosporin (Sandimmune), når de to lægemidler administreres sammen. Derfor bør cyclosporin administreres to timer før eller efter, og hyppigere overvågning af cyclosporinniveauer kan være nødvendig. Hypothyroidisme er blevet rapporteret, når orlistat og levothyroxin (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid) kombineres. Patienter, der behandles med både orlistat og levothyroxin, bør overvåges for ændringer i skjoldbruskkirtlens funktion. Orlistat og levothyroxin skal tages med mindst fire timers mellemrum.

Forsigtighedsregler

Brugen af orlistat er kontraindiceret hos patienter med kronisk malabsorptionssyndrom eller kolestase. Organiske årsager til fedme, såsom hypothyroidisme, bør udelukkes, før der ordineres orlistat. Gastrointestinale effekter kan øges, når orlistat tages. Xenical kan reducere optagelsen af visse fedtopløselige vitaminer og betacarotener. Desuden kan niveauet af D-vitamin og beta-caroten være lavt hos overvægtige patienter. For at sikre tilstrækkelig ernæring anbefales multivitamintilskud. Tilskuddet skal tages mindst to timer før eller efter administrationen af orlistat.

Forhøjede niveauer af oxalat i urinen kan forekomme hos nogle patienter, der behandles med Xenical. Tilfælde af oxalat-nefrolithiasis og oxalat-nefropati med nyresvigt er blevet rapporteret. Hos patienter med risiko for nyresvigt anbefales overvågning af nyrefunktionen. Der skal tages forholdsregler, når dette lægemiddel ordineres til patienter med tidligere hyperoxaluri eller calciumoxalat-nefrolithiasis. Forbedret kontrol af diabetes kan øge det vægttab, som Xenical kan give. En reduktion i doserne af hypoglykæmiske midler eller insulin kan være nødvendig. Der er en øget risiko for lithiasis i galdevejene i tilfælde af betydeligt vægttab.

Graviditet og amning

Data om brugen af orlistat under graviditet tyder ikke på en øget risiko for medfødte misdannelser hos fosteret. Der er ingen data om spontan abort, intrauterin død, for tidlig fødsel, lav fødselsvægt eller neonatale komplikationer, der kan bruges til at vurdere risikoen. Da orlistat kan ændre absorptionen af fedtopløselige vitaminer (A, D, E og K). Systematisk brug under graviditet anbefales derfor ikke. Moderens fedme er forbundet med en øget risiko for medfødte misdannelser og negative virkninger for moderen og fosteret. Gravide kvinder med et BMI på over 30 anbefales at tage folinsyretilskud fra en måned før undfangelsen til slutningen af første trimester. Slankekure eller brug af vægttabsprodukter under graviditeten anbefales ikke.

Undersøgelser af brugen af orlistat under graviditet er begrænsede. Efter første trimester bør en detaljeret analyse af fosteranomalier overvejes i tillæg til enhver anden prænatal undersøgelse. Kvinder og sundhedspersonale bør være opmærksomme på, at den prænatale detektion af abnormiteter hos fosteret kompromitteres af øget BMI, og at en normal scanning ikke er informativ for udfaldet. Andre risikofaktorer øger uafhængigt af hinanden risikoen for et negativt graviditetsudfald. Klinikere bliver mindet om, at det er vigtigt at tage disse faktorer i betragtning, når de vurderer de specifikke risici i hvert enkelt tilfælde.

Xenical og risikoen for leverskader

I 2009 udsendte den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) en advarsel om orlistat, den aktive ingrediens i Xenical. Myndigheden advarede patienter om risikoen for leverskader i forbindelse med indtagelse af Xenical. En af disse sager er ret sigende. En 54-årig afroamerikansk kvinde, der led af forhøjet blodtryk, udviklede leversvigt. Hun havde bemærket tiltagende træthed, gulsot og forvirring. Hun indtog kun lidt alkohol og nægtede at ryge eller bruge ulovlige stoffer, men havde taget orlistat i håndkøb i to måneder. Fysisk undersøgelse afslørede scleral icterus og utydelig tale.

Laboratorieprøver viste unormal leverfunktion og koagulopati. Virale og akutte autoimmune serologier var negative, og det samme var toksikologiske analyser. Leverbiopsi viste nekrotisk leverparenkym, sandsynligvis sekundært til lægemiddeltoksicitet. På baggrund af hendes kliniske præsentation og udvikling over tid, mønsteret af leverskade set på leverbiopsi og fraværet af nogen anden plausibel forklaring, var hendes leversvigt højst sandsynligt forbundet med brugen af orlistat.

Hans tilstand fortsatte med at forværres, og han gennemgik til sidst en ortotopisk levertransplantation. Der er rapporteret 14 tilfælde af alvorlig leverskade i forbindelse med brug af orlistat, hvoraf fire er beskrevet i litteraturen. Dette er det andet offentliggjorte tilfælde af leversvigt i forbindelse med brug af orlistat. Klinikere bør være opmærksomme på det stigende antal tilfælde af leverskader i forbindelse med brug af orlistat og overvåge deres patienter nøje.

Xenical er et af de mest efterspurgte lægemidler til behandling af fedme, som på få år er blevet en verdensomspændende pandemi. Det er ikke en mirakelkur, men skal kombineres med en livsstilsændring for at være effektivt. I virkeligheden er det en booster til vægttab, fordi det at spise mindre og bevæge sig mere er de mest effektive teknikker til at slippe af med overvægt. De fleste af Xenicals bivirkninger er irriterende (flydende og fedtet afføring), men nogle kan være fatale.

Hvad synes brugerne om Xenicals effektivitet?

Xenical er ikke effektiv for alle og er på ingen måde en mirakelpille til vægttab. Orlistat anbefales, hvis patienten er overvægtig, og hvis tidligere forsøg på at reducere vægten ikke har virket. Så længe patienten følger en fornuftig, afbalanceret diæt kombineret med regelmæssig motion, vil han eller hun have en god chance for at tabe sig.

I de kliniske forsøg var det gennemsnitlige vægttab 50 % større end i kontrolgruppen. Det betyder, at hvis en patient kan tabe sig 6 kg på diæt alene, kan de tabe sig op til 9 kg med kombinationen af orlistat. Desuden har det vist sig, at de, der tog Orlistat, opretholdt et større vægttab end placebogruppen. For at Xenical skal være mest effektivt, skal man tage en kapsel i forbindelse med hvert hovedmåltid og højst tre kapsler om dagen inden. Ernæringseksperter mener, at hvis patienten går glip af et måltid, eller hvis måltidet ikke indeholder fedt, er det ikke nødvendigt at tage kapslen.

FANG FEDT MED XENICAL

---

Køb Xenical og tab dig nu

Konklusion

Xenical er et lægemiddel, der bruges til at behandle fedme, så det er ikke egnet til alle. Dets sammensætning er unaturlig, hovedsageligt baseret på orlistat, som reducerer fedtabsorptionen. Men den høje pris og begrænsede berømmelse kan udgøre udfordringer med hensyn til overkommelighed på trods af den dokumenterede effektivitet.

Advarsel: Denne medicin kan fås uden recept, men jeg råder dig til at søge professionel rådgivning, før du tager den, da den ikke er uden betydelige bivirkninger.

Alternativer

Xenical er ikke særlig tilgængeligt og ikke særlig kendt, men der findes alternativer, som kan opfylde disse behov! Her er de, sammen med min detaljerede mening: