Kaliummangel: Symptomer og behandlinger

[Artikel opdateret den 18/09/2023]

Kalium er et essentielt mineral, endda livsvigtigt, for at kroppen kan fungere korrekt. Derfor er det vigtigt at vedligeholde og behandle enhver mangel på dette element, uanset om den er mild eller alvorlig. Find ud af mere om kaliumets rolle, årsager, symptomer og mulige behandlinger for hypokaliæmi eller kaliummangel.

Hvad er kalium, og hvilken effekt har det på kroppen?

Kalium er et essentielt mineral, der har en række vitale funktioner i menneskekroppen. Ligesom natrium og klor er det en elektrolyt, og dets kemiske symbol er “K”. Dets vigtigste funktioner er som følger:

• Kalium, kombineret med natrium, opretholder syre-base-balancen i kroppen og kropsvæskerne. Kalium regulerer ph-værdien i cellerne, mens natrium regulerer ph-værdien uden for cellerne;
• Kalium spiller en vigtig rolle i overførslen af nerveimpulser;
• Kalium gør det også muligt for musklerne at trække sig sammen, herunder hjertemusklerne;
• Dette mineral bidrager til, at nyrerne og binyrerne fungerer korrekt;
• Det er involveret i forskellige enzymatiske reaktioner, proteinsyntese og kulhydratmetabolisme.

Hvad er årsagerne til kaliummangel?

Kaliummangel, eller hypokaliæmi, skyldes et for stort tab af kalium gennem urinen eller via fordøjelseskanalen. Dette tab kan opstå som følge af overdreven diarré eller opkastning. Det kan også forekomme efter alvorlige og omfattende forbrændinger. Hypokaliæmi kan også opstå, når man tager visse lægemidler, såsom diuretika, der stimulerer urinudskillelsen, eller afføringsmidler.

Langvarig brug af aspirin, digitalis og kortikosteroider kan også forårsage kaliummangel. Endelig kan langvarig faste føre til hypokaliæmi, ligesom lidelser som anoreksi. Generelt observeres kaliummangel hos næsten 20% af alle, der indlægges på hospitalet. 5% af disse personer har alvorlig hypokaliæmi. På samme måde har mellem 10 og 40 % af alle, der tager vanddrivende medicin, kaliummangel.

Hvad er symptomerne på kaliummangel?

I tilfælde af mild eller moderat hypokaliæmi kan patienter opleve følgende symptomer:

• Træthed ;
• Kvalme
• Muskelkramper;
• Træghed i tarmene ;
• Oppustethed;
• Mavesmerter ;
• Forstoppelse ;
• Hyppig vandladning;
• Metabolisk alkalose.

I tilfælde af alvorlig hypokaliæmi vil symptomerne sandsynligvis være lidt mere udtalte:

• Lammelse af muskler
• Hjertearytmi;
• Hjertebanken;
• Svimmelhed;
• Åndenød efterfulgt af brystsmerter;
• For langsom eller for hurtig puls;

I tilfælde af alvorlig ubehandlet kaliummangel er risikoen for hjertestop også højere, hvilket potentielt kan føre til patientens død.

Hvordan diagnosticeres kaliummangel?

Tre metoder bruges generelt til at diagnosticere hypokaliæmi:

• Måling af kaliumniveauet i blodet: Man tager en blodprøve for at bestemme kaliumniveauet;
• Elektrokardiografi: et unormalt lavt niveau af kalium fører generelt til hjertearytmi. Denne lidelse kan diagnosticeres ved elektrokardiografi;
• Måling af mængden af kalium i urinen: Når årsagen til hypokaliæmi er uklar, tager læger ofte en urinprøve for at bestemme hastigheden af urinudskillelsen af kalium;
• En analyse af nyrefunktionen er også nødvendig for at identificere årsagerne til manglen på kalium. Lægen gennemfører også et spørgeskema om patientens kost, livsstil og eventuelle behandling, for at identificere de sandsynlige årsager til kaliummangel.

Hvordan behandles kaliummangel?

Løsningen til at behandle kaliummangel er generelt at give patienten kaliumtilskud, dvs. tilskud, der indeholder en høj koncentration af kalium. Tilskuddet kan tages oralt. Det tages i små mængder i forbindelse med måltiderne eller i store mængder en gang om dagen. Tilskud som kaliumchlorid kan være i form af kapsler.

Intravenøs administration er også mulig, så tilskuddet virker hurtigere. Denne mulighed anbefales dog kun, når hypokaliæmi er livstruende, når det forårsager alvorlig hjertearytmi, eller når oral administration anses for at være ineffektiv.

Folk, der tager kalium-eliminerende medicin, skal regelmæssigt overvåges af en læge, som vil måle niveauet af kalium i deres krop. Det er ikke obligatorisk at tage et tilskud, men det kan være nødvendigt, hvis der er behov for det. Medicin, der hjælper med at holde på kalium, kan også ordineres, såsom amilorid, eplerenon, spironolacton eller triamteren.

Disse lægemidler bør dog kun tages, hvis nyrerne er i fremragende stand. Endelig, når en magnesiummangel opstår samtidig med en kaliummangel, skal begge behandles på samme tid.

Hvor meget kalium har vi brug for?

Generelt set er en kost rig på frugt og grøntsager tilstrækkelig til at give den daglige mængde kalium, en person har brug for. Her er en liste over tilstrækkeligt dagligt indtag afhængigt af den enkelte persons alder:

• 0-6 måneder: 400 mg/dag ;
• 7 til 12 måneder: 700 mg/dag;
• 1 til 3 år: 3 g/dag;
• 3 til 8 år: 3,8 g/dag;
• 9 til 13 år: 4,5 g/dag;
• 14 år og derover: 4,7 g/dag.

En gravid kvindes daglige kaliumindtag bør være omkring 4,7 g, mens det for en ammende kvinde er højere, nemlig 5,1 g/dag.

Hvilke fødevarer er rige på kalium?

De fødevarer, der er rigest på kalium, er frugt og grøntsager. Men næsten alle fødevarer indeholder kalium. En afbalanceret kost er generelt tilstrækkelig til at give den nødvendige daglige mængde.

Her er de vigtigste fødevarer, der er rige på kalium:

• Kogte hvide bønner: 250 ml indeholder omkring 1.061 mg kalium;
• Muslinger på dåse: 100 g indeholder ca. 628 mg kalium;
• Kogt spinat: 125 ml indeholder ca. 443 mg kalium;
• Bagt kartoffel med skræl: 175 g indeholder ca. 950 mg kalium;
• Bagt kartoffel uden skræl: 155 g indeholder ca. 610 mg kalium;
• Banan: 120 g indeholder i gennemsnit 422 mg kalium;
• Almindelig yoghurt: 175 ml indeholder ca. 430 mg;
• Kogt vintersquash: 125 ml indeholder mellem 308 og 478 mg kalium;
• Bagt eller grillet helleflynderfilet: 100 g indeholder næsten 576 mg kalium;
• Purerede dåsetomater: 125 ml indeholder næsten 580 mg kalium.

Konklusion

Som du nok har forstået, er moderat eller alvorlig kaliummangel ikke noget, man skal tage let på. Dette element har en direkte indvirkning på funktionen af vores vitale organ: hjertet. Så snart du oplever nogle af de symptomer, der er nævnt i denne artikel, er det første, du skal gøre, at kontakte din læge. Husk at spise en sund og afbalanceret kost. Generelt set findes alt det kalium, din krop har brug for, i din daglige mad. Så den bedste måde at forebygge hypokaliæmi på er at spise masser af frugt og grønt samt de fødevarer, der er nævnt i denne artikel.